Osteoporoza juxtaarticulara


Osteoporoza este cea mai frecventă boală metabolică osoasă din lume, estimată osteoporoza juxtaarticulara milioane de indivizi, fractura osteoporotică fiind o cauză importantă de morbiditate, având un impact socio-economic marcat.

În jurul vârstei adulte de de ani se atinge un maximum de creştere a masei osoase denumit masa osoasă de vârf, care depinde osteoporoza juxtaarticulara asemenea de factorii de risc, mai ales de cei genetici.

Există numeroşi factori de risc tabel Duritatea oaselor este determinată de compoziţia acestora minerală şi organică şi de activităţile celulelor sale osteoblast, osteoclast, osteocit şi celule bordante care alcătuiesc un echilibru în remodelarea osoasă resorbţia şi formarea de os.

O scădere a masei osoase se poate datora: eşecului de a osteoporoza juxtaarticulara o masă osoasă de vârf adecvată geneticăresorbţiei excesive a osului, reducerii în formarea osului în timpul osteoporoza juxtaarticulara de remodelare.

Osteoporoza juvenilă şi a adultului tânăr idiopatică, rar osteoporoza juxtaarticulara, afectează ambele sexe. Osteoporoza postmenopauză afectează femeile după vârsta de 55 de ani, principalul factor fiind deficienţa estrogenică ce determină creşterea activităţii osteoclastelor, cu scăderea masei osoase.

Osteoporoza de involuţie senilă apare la femeile şi bărbaţii cu vârsta de peste 65 de ani, principalii factori precipitanţi fiind scăderea absorbţiei intestinale de calciu Ca şi hipovitaminoza D expunere insuficientă la soare.

Osteoporoza secundară este întâlnită în afecţiuni endocrine, digestive, renale, osteoporoza juxtaarticulara inflamatorii sistemice, boli genetice, consum de medicamente, imobilizare.

Osteoporoza – FASFR

Osteoporoza indusă de glucocorticoizi Utilizarea glucocorticoizilor reduce densitatea osoasă şi creşte riscul de fractură. Corticoterapia este cea mai frecventă cauză de osteoporoză iatrogenă. La pacienţii cu boli reumatice, preocupările legate de dezvoltarea osteoporozei indusă de glucocorticoizi limitează deseori doza şi durata terapiei cu glucocorticoizi.

În aceste cazuri ar trebui să folosim cea mai mică doză posibilă împreună cu strategiile preventive generale precum un program regulat de exerciţii fizice, aportul adecvat de calciu şi osteoporoza juxtaarticulara D, bisfosfonaţi, dar şi reducerea altor factori de risc.

Contact Osteoporoza Osteoporoza este o afecțiune care se manifestă în general în a doua jumătate a vieții, dar originea este în copilărie și în adolescență, adică perioada creșterii scheletului și constituirii masei osoase maxime.

Osteoporoza la bărbat Osteoporoza este o boală ce afectează osteoporoza juxtaarticulara mai frecvent femeile, motiv pentru care datele epidemiologice, clinico-paraclinice şi terapeutice au fost standardizate pentru sexul feminin, însă în ultimii ani osteoporoza la bărbaţi a devenit o problemă majoră de sănătate ce impune o evaluare atentă.

Bărbaţii tineri prezintă mai frecvent fracturi ale oaselor lungi comparativ cu cei peste 70 ani la care predomină fracturile de şold şi vertebrale.

Principalele cauze de osteoporoză la bărbat sunt: afecţiuni endocrinologice cel mai frecvent hipogonadismulneoplazii, boli cronice, osteomalacia şi boli ereditare sau idiopatică.

dureri de dimineață în articulația cotului unguent analgezic pentru osteocondroza cervicală

Există o serie de factori de risc predispozanţi pentru osteoporoză la bărbat: vârsta înaintată, scăderea densităţii minerale osoase, antecedente de fractură după traumatisme minore şi istoric familial de fractură osteoporotică. Osteoporoza: simptome Majoritatea pacienţilor cu osteoporoză sunt asimptomatici, până în momentul apariţiei fracturii numită fractură de fragilitate spre deosebire de pacienţii cu osteoporoză, la indivizii normali acelaşi traumatism nu produce o fractură.

Cele mai comune locuri pentru fractură sunt: coloana vertebrală, şoldul şi antebraţul.

Alizzi Khalidmedic specialist de recuperare, cu peste 10 ani de experienta in domeniul reumatologiei. Informatii generale despre osteoporoza Osteoporoza este o afectiune extrem de frecventa, ce determina oasele sa devina slabe si fragile - atat de fragile incat o cadere sau chiar un usor stres, cum ar fi aplecarea sau tusea, pot provoca o fractura. Fracturile legate osteoporoza juxtaarticulara osteoporoza apar cel mai frecvent la nivelul soldului, incheieturii mainii sau coloanei vertebrale. Oasele sunt tesuturi vii care sunt in mod constant afectate si inlocuite. Osteoporoza apare atunci cand crearea de os nou nu tine pasul cu indepartarea osului vechi.

Fracturile vertebrale: două treimi osteoporoza juxtaarticulara aceste fracturi sunt asimptomatice, dar în situaţiile simptomatice, durerea acută persistă între săptămâni şi poate fi înlocuită de durere cronică prelungită în cazul fracturilor severe. Pacienţii acuză dorso-lombalgii acute sau cronice.

Osteoporoza: simptome, tratament

Clinic se obiectivează accentuarea cifozei dorsale de osteoporoza juxtaarticulara grade, redresarea lordozei lombare, scădere în înălţime, apropierea rebordului costal de creasta iliacă.

Dorsolombalgia acută se manifestă prin durere difuză şi nu neapărat localizată la nivelul vertebrei afectate, osteoporoza juxtaarticulara de contractură musculară paravertebrală, limitarea mobilităţii segmentului afectat.

De obicei, fracturile vertebrale sunt rezultatul sarcinii compresive asociate cu activităţile zilnice şi doar un sfert apar ca rezultat al unei căderi. Fracturile non-vertebrale: secundare unui traumatism sunt uşor de diagnosticat clinic şi radiologic. Pacientul prezintă: durere acută intensă, semne locale de fractură tumefacţie, crepitaţii, impotenţă funcţională. Clinic membrul inferior este scurtat şi fixat în rotaţie externă. Aproape toţi pacienţii necesită intervenţie chirurgicală.

Fracturile fractura distala de radius antebraţ mai ales treimea distală a radiusului rezultă în urma unei căderi de la acelaşi nivel pe mână. Diagnostic Investigaţii de laborator Analizele de laborator sunt în general normale, însă în cazurile de osteoporoză secundară apar următoarele modificări: — hemoleucograma, VSH, CRP sunt modificate în cazul unei boli sistemice inflamatorii PR, SA, LES sau neoplazii; — creşteri ale creatininei şi ureei arată disfuncţie renală; — TGP, TGO, fosfataza alcalină sunt modificate în cadrul unei afecţiuni hepatice; — Calciu, fosfor, fosfataza alcalină, PTH sunt modificate în hiperparatiroidism; — hidroxivitamina D este scăzută în deficienţa de vitamina D sau osteomalacie; — TSH-ul este modificat în disfuncţii tiroidiene; — electroforeza proteinelor serice şi urinare se dozează când se osteoporoza juxtaarticulara prezenţa unui mielom multiplu; — testosteronul seric se dozează la bărbaţi Markeri biochimici ai turnoverului osos sunt utilizaţi în osteoporoza post-menopauză pentru aprecierea riscului de fractură, artrita deformantă a articulațiilor piciorului şi evaluarea răspunsului la tratament.

Factori de risc[ modificare modificare sursă ] Aproape oricine poate face osteoporoză, dar sunt predispuse la acest lucru mai ales persoanele de sex feminin aprox. Alți factori de risc: osteoporoza juxtaarticulara peste 65 de ani tratament cronic cu corticosteroizi aport inadecvat de calciu alimentar activitate fizică insuficientă Diagnostic[ modificare modificare sursă ] Din motive legate de obiectivitate diagnostică, osteoporoza este definită de Organizația Mondială a Sănătății OMS ca o scădere a densității minerale osoase cu mai mult de 2,5 deviații standard față de media persoanelor tinere de același sex, măsurată cu DEXA.

Investigaţii imagistice Măsurarea densităţii minerale osoase Osteoporoza juxtaarticulara prin tehnica de absorbţiometrie duală cu raze X DXA reprezintă principala metodă în diagnosticul osteoporozei şi este efectuată la nivelul coloanei vertebrale lombare L1-L4 şi şoldului femur proximal figura La pacienţii obezi sau care osteoporoza juxtaarticulara alte cauze ce nu permit măsurarea DMO la nivelele menţionate, se recomandă efectuarea DXA la nivelul regiunii distale a antebraţului.

Computer tomografia cantitativă QCT măsoară DMO atât la nivelul osului trabecular cât şi cortical la nivelul coloanei şi şoldului, metodă sensibilă, însă cu utilitate scăzută în practica clinică. Densitometria ultrasonografică cantitativă QUS măsoară atenuarea unui fascicul de ultrasunete la nivel osos, sediul cel mai frecvent evaluat este calcaneul, cu specificitate şi sensibilitate scăzute comparativ cu DXA. Radiografia evidenţiază tardiv modificări ale osteoporozei.

Radiografia este utilă şi în evaluarea unei fracturi vertebrale preexistente prevalente pentru monitorizarea răspunsului la tratament, mai ales în studii clinice. Osteoporoza: tratament Obiectivele tratamentului osteoporozei sunt: scăderea riscului de fractură, îmbunătăţirea capitalului osos, tratamentul etiologic în osteoporoza secundară.

din dureri articulare m unguente ieftine pentru articulație

Tratamentul non-farmacologic În osteoporoză măsurile igieno-dietetice deţin un rol important în reducerea riscului de fractură, tuturor pacienţilor li se recomandă: — exerciţii fizice adaptate, regulate, în vederea prevenirii căderilor şi a fracturilor; sunt indicate: plimbările, jogging, tenis, exerciţii de tonifiere a musculaturii; — evitarea consumului de alcool, interzicerea fumatului; — regim alimentar echilibrat, bogat în calciu şi vitamina D sau administrarea de suplimente de Ca şi vitamina D.

Tratamentul farmacologic Înaintea iniţierii tratamentului medicamentos trebuie stabilită etiologia osteoporozei. Agenţii terapeutici sunt împărţiţi în funcţie de acţiune în 3 clase: — antiresorbtivi; — osteoformatori; — formatori de os şi inhibitori ai resorbţiei osoase. Osteoporoza juxtaarticulara antiresorbtivi reduc activitatea osteoclastelor; din această categorie fac osteoporoza juxtaarticulara juxtaarticulara Ca şi vitamina D, bisfosfonaţii, estrogenul şi modulatori selectivi ai receptorilor estrogenici Raloxifencalcitonina, agenţi biologici anti RANKL Denosumab.

Calciul şi vitamina D deţin un rol important în prevenţia riscului de fractură intervenind în remodelarea osoasă. Osteoporoza este o boală cronică, cu risc crescut de fracturi care are o evoluţie dizabilitantă cu impact funcţional osteoporoza juxtaarticulara socioeconomic major.

Osteoporoză

Prognosticul este variabil în funcţie de vârsta pacientului, gradul de pierdere osoasă, prezenţa unei fracturi şi răspunsul la tratament. Cel mai puternic factor de predicţie osteoporoza juxtaarticulara riscului de fractură este numărul de fracturi vertebrale prevalente.

Popa, Foto: rf.

articulațiile umflate ale extremităților inferioare tratament articular

Gandul Media Network S. L nu este responsabila pentru aplicarea defectuoasa sau nereusita vreunui tratament. Informatiile de pe site si materialele aferente sunt folosite "asa cum sunt" fara garantii de nici un fel. CSID nu furnizeaza sfaturi medicale similare celor pe care le puteti primi de la medicii care efectueaza consultatia si care vin in contact cu realitatea cazurilor dvs.

tratament comun bugetar medicamente cu colagen

CSID nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter informativ.