Articulatia metatarsofalangiana


Sportivii care participa la activitati de impact care implica extremitatile inferioare prezinta adesea leziuni ale talpii, incluzind metatarsalgia. Metatarsalgia este o conditie care afecteaza oasele si articulatiile articulatia metatarsofalangiana.

Cauzele si patogenia metatarsalgiei

Este localizata cel mai adesea la primul cap metatarsian. Exista doua oase sesamoide sub primul cap metatarsian. A doua localizare ca frecventa a durerii este sub al doilea metatarsian. In aceasta conditie frecventa a plantei, unul sau mai multe capete metatarsiene devin inflamate si dureroase, de obicei prin presiunea excesiva exercitata pe o perioada lunga de timp.

Articulația talocalcaneonaviculară

Metatarsalgia debuteaza cu durere acuta, recurenta. Este determinata de pantofii incomozi cu tocuri inalte si cu botul ascutit, strimt. Pantofii cu virful mic forteaza articulatia metatarsofalangiana degetelor intr-un spatiu mic. Acest fenomen inhiba procesul de articulatia metatarsofalangiana si conduce la disconfortul extrem al plantei.

Alti factori care pot determina articulatia metatarsofalangiana excesiva in zona degetelor care sa cauzeze metatarsalgie cuprind pantofii cu tocuri inalte sau sporturile cu impact pe planta. De asemenea, procesul de imbatrinire determina subtierea paniculului de grasime al plantei facind-o succeptibila la durere.

Suprafața articulară a talusului[ modificare modificare sursă ] Suprafața articulară a talusului, este sferoidă și împărțită în 4 articulatia metatarsofalangiana articulare separate prin proeminențe netede, una pe capul talusului fața articulară naviculară și celelalte trei pe fața inferioară a talusului fața articulară a ligamentului calcaneonavicular articulatia metatarsofalangiana, fața articulară calcaneană anterioară și fața articulară calcaneană mijlocie. Fața articulară naviculară, situată anterior pe capul talusului, este ovalară și convexă; ea corespunde cu fața posterioară a osului navicular. Axul mare al ei este îndreptat oblic în jos și medial, formând cu axul orizontal un unghi de 45°, numit unghiul de rotație. Fața articulară a ligamentului calcaneonavicular plantar, situată pe fața inferioară a capului talusului, este triunghiulară și corespunde cu fibrocartilajul triunghiular de pe fața superioară a ligamentului calcaneonavicular plantar.

Primul pas in tratarea metatarsalgiei este determinarea cauzei durerii. Daca incaltamintea strimta este cauza durerii aceasta trebuie schimbata.

Semne si simptome ale metatarsalgiei

Incaltamintea cu virful incapator este ideala pentru a trata metatarsalgia. Dispozitivele ortotice pot ameliora durerea prin distributia acesteia pe zone mai tolerante. Alte produse recomandate sunt bandajele de presiune si pernutele. Cauzele si patogenia metatarsalgiei Piciorul este adesea lezat in timpul sporturilor care implica incarcare repetata de presiune asupra talpii.

Anatomia piciorului

Precum si in alte sindroame de suprautilizare mecanica, aceasta conditia poate fi rezultatul unei alterari in biomecanica normala articulatia metatarsofalangiana a determinat distributia anormala intre capetele metatarsiene. Stresul persistent conduce la iritarea cronica si inflamatia periostului si a tesuturilor articulatia metatarsofalangiana. Greutatea corpului este transferata piciorului prin gravitatie. Acest transfer de forta este crescut asupra talpii in timpul parcurgerii distantelor lungi prin mers sau alergat.

Studiile de presiune arata ca alergatorii isi petrec cea mai mare durata din timp pe talpa in timpul alergatului. Sportivii care participa la sporturi de impact care implica alergatul si sariturile sunt la risc crescut de leziuni ale talpii. Urmatorii factori pot contribuii la presiunea excesiva articulatia metatarsofalangiana asupra talpii: nivel inalt de activitate, capete metatarsiene proeminente extensori rigizi ai degetelor, flexori slabi ai degetelor deformare in ciocan a degetelor tendon achilean rigid, pronatie excesiva deformare in equinus si picior strimb.

articulatia metatarsofalangiana atrăgând dureri de durere în toate articulațiile

Unele conditii anatomice pot predispune persoanele la probleme ale talpii piciorului: piciorul de tip pes cavus cu arcada a talpii inalta, determina frecvent durere metatarsiana persoanele cu deget Morton prezinta os metatarsian scurt, echilibrul normal al talpii este tulburat modificarile iatrogene dupa interventii chirurgicale, precum osteotomiile pot modifica anatomia piciorului rezultind o distributie inegala a fortelor si metatarsalgie.

Deformarea in deget de ciocan determina metatarsalgie deoarece virful pantofului impinge degetul in jos, apasind pe capetele metatarsiene. Semne si simptome ale metatarsalgiei Principalul simptom articulatia metatarsofalangiana metatarsalgiei este durerea la unul dintre capetele metatarsiene. Durerea difuza a talpii si regiunii medii a articulatia metatarsofalangiana sunt prezente frecvent la asportivii cu conditii inflamatorii.

articulatia metatarsofalangiana durere articulară bară orizontală

Durerea este tipic agravata in timpul alergatului si mersului in faza de propulsie. Un debut gradat, cronic este mai comun decit prezentarea acuta.

Tratamentul artrozei articulației metatarsofalangiene. Artroza – ce este, tratament si simptome

Simptomele cronice pot fi graduale pe perioada a 6 luni. Neuromul Morton interdigital produce simptome de metatarsalgie prin iritatie si inflamatia nervilor digitali localizati in spatiul dintre capetele metatarsiene.

Pacientii cu neuron Morton pot acuza parestezii si durere in degete. Termenul de neuron Morton este impropriu deoarece nu exista cu adevarat un neuron.

Artrocenteza - punctie articulara

Leziunea rezulta dintr-o neuropatie de incarcerare mecanica. Examenul fizic cuprinde urmatoarele: sensibilitate palpabila intr-un punct la capatul articulatia metatarsofalangiana al grasimii metatarsiene plantare durere si sensibilitate pe suprafata plantara a capetelor metatarsiene formarea de calus - keratoza plantara absenta durerii in spatiul interdigital ajuta la evaluarea existentei unui neurom pacientii cu neurom interdigital prezinta sensibilitate maxima intre spatiile articulatia metatarsofalangiana pierderea senzatiilor poate fi prezenta la degetele adiacente la pacientii cu neurom interdigital compresia intre capetele metatarsiene produce un clic tratamentul cu artroză a brusturei cunoscut drept semnul Mulder.

  • Articulația talocrurală - Wikipedia
  • Deteriorarea simptomelor articulației cotului
  • Artroza articulației metatarsofalangiene Tratamentul artrozei articulației metatarsofalangiene
  • Tratament articular cu trifoi roșu

Complicatii ale metatarsalgiei Necroza avasculara Freiberg poate aparea prin etiologie vasculara, congenitala sau traumatica. O leziune sportiva nu poate fi singura cauza a necrozei avasculare, totusi stresul mecanic asupra talpii prin sporturile de impact precipita o predispozitie anterioara a conditiei. Progresia la leziuni ligamentare poate rezulta printr-o deformare, instabilitate articulara si dislocare a degetelor.

Pierderea flexibilitatii poate conduce la redoare cronica si limitarea miscarilor.

  1. Articulația gleznei este o structură foarte stabilă, cunoscută sub numele de morteză, care permite mobilitatea piciorului în sus și în jos.
  2. Artroza — ce este, tratament si simptome Tratamentul osteoartrozei și condrozei în recenzii din China Se caracterizează prin deficiență enzimatică pentru defalcarea compușilor purinici, datorită căruia acidul uric se acumulează în corpul uman.

Evolutia metatarsalgiei Pacientul se poate reintoarce la functia sa sportiva in functie de natura leziunii si de sportul practicat. Rezolutia deficitelor patologice asociate cu leziunea cuprinde restaurarea flexibilitatii, a rezistentei, nutritie adecvata, aerobica si proprioceptie.

Accelerarea activitatilor fizice este gradata si cu incalzire prealabila. Intoarcerea la sportul practicat expune pacientii la aceleasi conditii traumatice care au determinat leziunea initiala.

Рубрика: Urină albă limpede în spate

De aceea pacientii trebuie sa fie articulatia metatarsofalangiana vindecati, fara simptome si pregatiti pentru a suporta stresul si trauma asociate sportului.

Diagnostic Studii de laborator Desi apar diferite clinic de leziunile traumatice ale primei articulatii metatarsofalangiene, guta se prezinta cu durere la baza primului deget. Testarea nivelului de acid uricrata de sedimentare a eritrocitelor si proteina C reactiva pot fi utile pentru a exclude artrita gutoasa si alte conditii reumatologice.

articulatia metatarsofalangiana unguent nimulid pentru articulații

In alte cazuri studiile de laborator nu aduc beneficii in evaluarea metatarsalgiei. Studii imagistice Radiografia de supraveghere este indicata ca test imagistic initial si poate fi de ajutor in excluderea altor etiologii ale durerii de talpa. Se recomanda radiografii seriate si scintigrame pentru a exclude o fractura de stres. Ultrasonografia aduce informatii utile asupra conditilor patologice posibile care pot fi responsabile pentru durerea din regiunea metatarsiana articulatia metatarsofalangiana piciorului, incluzind bursitaneuromul si epansamentul articular.

Medic specialist Reumatologie Medic specialist Medicina interna Artrocenteza punctia articulara este manevra prin care orice articulatie - mare sold, genunchi, glezna, umar, articulatia metatarsofalangiana sau mica radiocarpiana, metacarpofalangiene, metatarsofalangiene, interfalangiene mana si picior - este punctionata cu seringa si ac steril de calibru diferit in functie de cazul respectiv. In mod uzual, lichidul articular este testat pentru biochimie glicemie, LDH, proteine, acid uricimunologie factor reumatoid, complement C3, C4citologie si culturi. Astfel se pot stabili cu certitudine diagnostice precum poliartrita reumatoida cand imunologia specifica din sange este negativa, guta care in puseu poate sa aiba de asemenea acidul uric seric in limite normale sau puseu de guta la nivelul unei articulatii afectate in prealabil de o afectiune degenerativa precum gonatroza, artrita septica cu identificarea certa articulatia metatarsofalangiana culturi a agentului patogen care a determinat afectiunea.

Rezonanta magnetica este o modalitate imagistica importanta, noninvaziva in detectarea si diagnosticarea numeroaselor cauze de durere in regiunea metatarsiana incluzind conditiile determinate de trauma, afectiuni circulatorii, artrite, neuropatii si dezechilibre mecanice.

Diagnostic diferential.