Dureri articulare metatarsiene, Durere dureroasa îmbinare a picioarelor Campionatul


Sportivii care participa la activitati de impact care implica extremitatile inferioare prezinta adesea leziuni ale talpii, incluzind metatarsalgia. Metatarsalgia este o conditie care afecteaza oasele si articulatiile metatarsiene.

Este localizata cel mai adesea la primul dureri articulare metatarsiene metatarsian. Exista doua oase sesamoide sub primul cap metatarsian. A doua localizare ca frecventa a durerii este sub al doilea metatarsian. In aceasta conditie frecventa a plantei, unul sau mai multe capete metatarsiene dureri articulare metatarsiene inflamate si dureroase, de obicei prin presiunea excesiva exercitata pe o perioada lunga de timp.

Metatarsalgia debuteaza cu dureri articulare metatarsiene acuta, recurenta. Este determinata de pantofii incomozi cu tocuri inalte si cu botul ascutit, strimt.

Semne si simptome ale metatarsalgiei

Pantofii cu virful mic dureri articulare metatarsiene zona degetelor intr-un spatiu mic. Acest fenomen inhiba procesul de ambulatie si conduce la disconfortul extrem al plantei. Alti factori care pot determina presiune excesiva in zona degetelor care sa cauzeze metatarsalgie cuprind pantofii cu tocuri inalte sau sporturile cu impact pe planta.

De asemenea, procesul de imbatrinire determina subtierea paniculului de grasime al plantei facind-o succeptibila la durere. Primul pas in tratarea metatarsalgiei este determinarea cauzei durerii. Daca incaltamintea strimta este cauza durerii aceasta trebuie schimbata.

Incaltamintea cu virful incapator este ideala pentru a trata metatarsalgia. Dispozitivele ortotice pot ameliora durerea prin distributia acesteia pe zone mai tolerante.

Alte produse recomandate sunt bandajele de presiune si pernutele. Cauzele si patogenia metatarsalgiei Piciorul este adesea lezat in timpul sporturilor care implica incarcare repetata de presiune asupra talpii.

dureri articulare metatarsiene

Dureri articulare metatarsiene si in alte sindroame de suprautilizare mecanica, aceasta conditia poate fi rezultatul unei alterari in biomecanica normala care a determinat distributia anormala intre capetele metatarsiene.

Stresul persistent conduce la iritarea cronica si inflamatia periostului si a tesuturilor adiacente.

dureri articulare metatarsiene

Greutatea corpului este transferata piciorului prin gravitatie. Acest transfer de forta este crescut asupra talpii in timpul parcurgerii distantelor lungi prin dureri articulare metatarsiene sau alergat.

Comentarii

Studiile de presiune arata ca alergatorii isi petrec cea mai mare durata din timp pe talpa in timpul alergatului. Pastile pentru umăr care participa la sporturi de impact care implica alergatul si sariturile sunt la risc crescut de leziuni dureri articulare metatarsiene talpii. Urmatorii factori pot contribuii la presiunea excesiva durere în articulația șoldului ce trebuie făcut asupra talpii: nivel dureri articulare metatarsiene de activitate, capete metatarsiene proeminente extensori rigizi ai degetelor, flexori slabi ai degetelor deformare in ciocan a degetelor tendon achilean rigid, pronatie excesiva deformare in equinus si picior strimb.

Evolutia naturala a unei articulatii distruse este precisa: degradare progresiva si ineluctabila.

Unele conditii anatomice pot predispune persoanele la probleme ale talpii piciorului: piciorul de tip pes cavus cu arcada a talpii inalta, determina frecvent durere metatarsiana persoanele cu deget Morton prezinta os metatarsian scurt, echilibrul normal al talpii este tulburat modificarile iatrogene dupa interventii chirurgicale, precum osteotomiile pot modifica anatomia piciorului rezultind o distributie inegala a fortelor si metatarsalgie.

Deformarea in deget de ciocan determina metatarsalgie deoarece virful pantofului impinge degetul in jos, apasind pe capetele metatarsiene.

dureri articulare metatarsiene

Semne si simptome ale metatarsalgiei Principalul simptom al metatarsalgiei este durerea la unul dintre capetele metatarsiene. Durerea difuza a talpii si regiunii medii a piciorului sunt prezente frecvent la asportivii cu conditii inflamatorii. Durerea este tipic agravata in timpul alergatului si mersului in faza de propulsie. Un debut gradat, cronic este mai comun decit prezentarea acuta. Simptomele cronice pot fi graduale pe perioada a 6 luni.

Neuromul Morton interdigital produce simptome de metatarsalgie prin iritatie si inflamatia nervilor digitali localizati in spatiul dintre capetele metatarsiene. Pacientii cu neuron Morton pot acuza parestezii si durere in degete.

Termenul de neuron Morton dureri articulare metatarsiene impropriu deoarece nu exista cu adevarat un neuron.

dureri articulare metatarsiene

Leziunea rezulta dintr-o neuropatie de incarcerare mecanica. Examenul fizic cuprinde urmatoarele: sensibilitate palpabila intr-un punct la capatul distal al grasimii metatarsiene plantare durere si sensibilitate pe suprafata plantara a capetelor metatarsiene formarea de calus - keratoza plantara absenta durerii in spatiul interdigital ajuta la evaluarea existentei unui neurom pacientii cu neurom interdigital prezinta sensibilitate maxima intre spatiile metatarsiene pierderea senzatiilor poate fi prezenta la degetele adiacente la pacientii cu neurom interdigital compresia intre capetele metatarsiene produce un clic dureros cunoscut drept semnul Mulder.

Dureri articulare tarsal-metatarsiene

Complicatii ale metatarsalgiei Necroza avasculara Freiberg poate aparea prin etiologie vasculara, congenitala sau traumatica.

O leziune sportiva nu poate fi singura cauza a necrozei avasculare, totusi stresul mecanic asupra talpii prin sporturile de impact precipita o predispozitie anterioara a conditiei. Progresia la leziuni ligamentare poate rezulta printr-o deformare, instabilitate articulara si dislocare a degetelor.

Pierderea flexibilitatii poate conduce la redoare cronica si limitarea miscarilor. Evolutia metatarsalgiei Pacientul se poate reintoarce la functia sa sportiva in functie de natura leziunii si de sportul practicat.

Rezolutia deficitelor patologice asociate cu leziunea cuprinde restaurarea flexibilitatii, a rezistentei, nutritie adecvata, aerobica si proprioceptie.

Cum să evităm DURERILE ARTICULARE la sală?

Accelerarea activitatilor fizice este gradata si cu incalzire prealabila. Intoarcerea la sportul practicat expune pacientii la aceleasi conditii traumatice care au determinat leziunea initiala. De aceea pacientii trebuie sa fie complet vindecati, fara simptome si pregatiti pentru a suporta stresul si trauma asociate sportului.

dureri articulare metatarsiene